Причины и методы лечения поликистоза печени

Причины и методы лечения поликистоза печени

Поликистоз печени – это врожденное хроническое заболевание, которое выражается в формировании множественных кист в тканях пораженного органа. Особенность патологии в том, что она длительное время не проявляет никаких симптомов. Как правило, признаки не проявляются у детей. Они начинают давать о себе знать только после сорока лет. Размеры новообразований могут варьироваться от 1 до 15 сантиметров, выходя при этом за пределы органа и сдавливая как сам пораженный орган, так и близлежащие структуры.

множественные новообразованияДанное заболевание является достаточно редкой патологией. Развитию поликистоза печени подвержены как мужчины, так и женщины. Но у женщин образование множественных кистозных образований происходит чаще, чем у мужчин.

Это опасная патология, которая может привести к развитию серьезных осложнений в организме пациента (вплоть до летального исхода). Поэтому при обнаружении поликистоза, необходимо сразу же приступить к лечению, либо проводить динамическое наблюдение за поведением узлов.

Причины

изменения геновОсновная причина поликистоза печени – мутации в генах RKCSH, SEC63, которые отвечают за формирование печеночных желчных протоков. Из-за генных мутаций происходит значительный рост билиарного эпителия (из которого формируется внутрипеченочные желчные протоки) и расширение долей печени. Далее образуются множественные полости (маленькие кисты печени), покрытые плотной капсулой, в которых скапливается жидкостный секрет. Образование таких полостей может происходить как по всему органу, так и в одной конкретной части – правой или левой доле.

Многие специалисты считают, что данная патология носит наследственный характер и передается по аутосомно-доминантному типу (от родителей к детям). Носителем может являться как мать, так и отец. Но зарегистрированы случаи, когда поликистоз печени развивается у пациентов, у которых в роду никогда не было подобных заболеваний. В таких случаях способствовать развитию патологии могут следующие факторы:

  1. Плохая экология в месте проживания.
  2. Наличие вредных привычек у родителей (из-за чего во время внутриутробного развития ребенка могут происходить генные нарушения).
  3. Работа на производстве, которое связано с токсическими веществами.
  4. Радиоактивное облучение.

Симптомы

Поликистоз печени бывает осложненным (с кровоизлиянием, разрывом капсул и нагноением) и неосложненным, распространенным (или поражающим близлежащие органы) и изолированным (затрагивающим только печень). Также при заболевании могут различаться размеры кистозных капсул: малые – меньше 10 миллиметров, средние – в пределах 30 миллиметров, крупные – до 10 сантиметров, гигантские – более 10 см.

боль в области позвонкаК основным симптомам поликистоза печени относят:

  • увеличение живота;
  • тупые, ноющие болевые ощущения в животе, которые локализуются преимущественно в правом подреберье;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • ощущение достаточно быстрого наполнения желудка;
  • одышка;
  • слабость, вялость;
  • тошнота;
  • головокружение и головные боли;
  • метеоризмы.

Симптоматика также зависит от осложнений, которые могут сопровождать патологию, поэтому рассмотрим подробнее данный вопрос.

Возможные осложнения

При длительном отсутствии лечения поликистозная болезнь печени способная приводить к следующим осложнениям:

  1. Печеночная недостаточность, которая сопровождается такими симптомами, как желтизна кожных покровов (или желтуха), образование сосудистых звездочек на коже, расстройства личности (дезориентация, частая смена настроения без видимых на то причин, потеря памяти).
  2. Кровоизлияние, разрыв и нагноение новообразований сопровождается: повышением температуры тела, ознобом, лихорадкой, рвотой, снижением артериального давления, наличием свободной жидкости в брюшной полости, бледностью кожных покровов, напряжением мышц живота, резкими болями, потерей сознания.
  3. Передавливание новообразованием протоков и сосудов.

Риск разрыва и кровоизлияния повышен при узлах размером более 8 сантиметров.

Диагностика

Специалист может выявить заболевание уже при первичном осмотре. Довольно часто кистозные новообразования локализуются на поверхности пораженного органа, поэтому при пальпации определяется плотная, бугристая структура печени.

узиЕсли в семейном анамнезе были случаи развития подобной патологии, то гастроэнтерологи ставят такой диагноз при одиночном образовании. Если пациент старше 40 лет, то при наличии трех и более узлов. При отсутствии указаний на заболевание в семейном анамнезе, подобный диагноз ставится при наличии двадцати и более кистозных капсул.

Основные методы диагностики поликистоза печени:

  • анализы крови, мочи и печеночные пробы, с помощью которых есть возможность установить наличие воспалительного процесса в организме пациента, выявить развитие печеночно-клеточной недостаточности;
  • УЗИ печени;
  • МРТ и КТ диагностика. Магнитно-резонансная и компьютерная томография — наиболее информативные методы исследования, которые позволяют определить даже самые мелкие поликистозные образования.

На основе полученных данных, врачи принимают решение о дальнейшем ходе лечения.

Методы лечения поликистоза печени

При отсутствии осложнений, лечение поликистоза печени не требуется. В таком случае проводится динамическое наблюдение за состоянием пораженного органа, чтобы вовремя выявить развитие патологии. Во всех остальных случаях проводится оперативное вмешательство.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение применяют только для купирования симптоматики и борьбы с последствиями. Вылечить заболевание с помощью лекарств современная медицина не в силах.

Народные методы и средства лечения поликистоза печени не эффективны. К тому же данные методы способы усугубить течение болезни. Связано это с тем, что в некоторых лечебных травах содержаться вещества, которые ускоряют рост кистозных образований, а это может привести к опасным последствиям.

оперативное вмешательствоПоказания к проведению операции по удалению поликистоза печени малоинвазивным путем:

  • разрывы кистозных капсул, кровоизлияние и нагноение;
  • множественные кисты печени, локализованные в области ворот органа;
  • обструкция желчных протоков;
  • постоянные сильные боли;
  • размер узлов более 10 сантиметров;
  • поражение мелкими узлами, которое затрагивает более 60% площади печени;
  • рецидивы после пунктирования.

Лапаротомия (или классическая операция) — основной методы удаления, которые применяют при поликистозе печени. Для доступа к пораженному участку органа, хирург делает широкий разрез по срединной линии живота. При осложненном поликистозе удаляется капсула, которая кровоточит и нагнаивается. Операция выполняется под общим наркозом. Если у пациента выявлено обширное поражение и печеночно-клеточная недостаточность, то рекомендуется проводить трансплантацию (пересадку) печени.

Лапароскопический метод при поликистозе не используют, так как есть риск травмирования соседних новообразований и обширного кровоизлияния с последующим нагноением.

Диета

Такое заболевание, как поликистоз печени, требует соблюдения определенной диеты. Она подразумевает отказ от таких продуктов питания, как чай и кофе, соя, шоколад, алкоголь, свинина, копчености.

Читайте также:  Что такое кисты желудка и признаки развития патологии

К употреблению разрешены:

  • молочные и кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца;
  • макароны;
  • различные крупы;
  • нежирное мясо (телятина или говядина).

Специалисты рекомендуют выпивать большое количество воды, есть фрукты и овощи, принимать витаминные комплексы.

Прогноз

Меры профилактики при поликистозе печени отсутствуют, так как это преимущественно наследственная патология. Если патология была диагностирована на начальной стадии и не наблюдаются осложнения, то прогноз вполне благоприятный. Замедлить рост новообразований способны медикаменты, которые назначит лечащий врач. Поэтому при появлении симптомов не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к специалисту.