Признаки и способы лечения полипов в желчном пузыре

Полип желчного пузыря – это единичные или множественные доброкачественные тканевые новообразования на внутренней стенки органа, которые растут в сторону его просвета. Развивается патология у взрослых мужчин и женщин. Но гораздо чаще полипы выявляют у женщин.

Данное заболевание широко распространено и его часто обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра. Человек может прожить всю жизнь, и даже не догадываться о наличии аномальных наростов в данном органе, в других – полипы провоцируют развитие рака.

Классификация

Врачи выделяют следующие группы тканевых образований в желчном пузыре:

1. Холестериновые полипы или псевдоопухоли. Новообразования в виде холестериновых бляшек чаще всего расценивают, как полипы. На самом деле это отложения холестерина на слизистой органа. Подобное скопление происходит по причине нарушения жирового обмена.
2. Воспалительные полипы. Данные новообразования представляют собой воспалительный процесс, проявляющийся в разрастании тканей.
3. Папилломы, аденома, сосочковые новообразования – истинные полипы, которые в 20% перерождаются в злокачественные опухоли (рак). Чаще всего подобный процесс протекает без яркой клинической картины, и часто сочетается с желчнокаменной болезнью или холециститом.

Также полипы в желчном пузыре различаются по причине своего возникновения, на основании этого подбирается лечение образований и диета.

Причины

По каким причинам слизистая желчного пузыря начинает патологически разрастаться, ученым до сих пор неизвестно. Чаще всего механизм развития тканевого новообразования связывают с процессами воспаления, в результате которого происходит разрушение внутренней оболочки органа. Желчный отток нарушается, желчь накапливается, происходит ее застой, что и приводит к разрушению стенок. Причина такого явления кроется в существенной разнице между нужным количеством желчи и реально поступающим ее количеством. Когда стенка желчного пузыря разрушается, на слизистой появляются наросты, возникновение которых часто протекает одновременно с холециститом. Исходя из этого, ученые выделяют некоторые провоцирующие факторы, которые могут способствовать застойным процессам в желчном пузыре и росту полипов:

• наследственность;
• ухудшение моторики желчевыводящих путей и ослабление тонуса;
• снижение метаболизма;
• аномалии врожденного характера;
• патологические состояния и воспалительные процессы в гепатобилиарной системе;
• отсутствие правильного и сбалансированного питания;
• нарушение липидного обмена, в результате чего на стенках органа откладываются холестериновые бляшки.

Поскольку в основном это заболевание диагностируется у женской половины населения, ученые предполагают, что полипоз (или множественные образования) желчного пузыря связан с таким гормоном, как эстроген.

Симптомы

Симптомы полипов желчного пузыря напрямую зависят от места локализации новообразований. Наибольшую опасность представляют наросты, которые располагаются в полости желчного протока или в шеечной области. При этом движение желчи затрудняется, у пациента появляются признаки механической желтухи. Также косвенная симптоматика бывает следующей:

1. Боль (тупая и ноющая). Причиной болевых ощущений является значительное растяжение стенок органа как за счет самого новообразования, так и за счет накопления желчи. При этом раздражаются рецепторы, происходит частое мышечное сокращение, что провоцирует спазмы. Дискомфортные и болевые ощущения распространяются в область правого подреберья и становятся более интенсивными после стрессовых ситуаций, употребления жирных блюд или алкогольных напитков. Пациентам необходимо знать, что если возникли полипы в желудке, то наблюдаются такие же признаки.
2. Печеночная колика. Это острое состояние связано с зажимом или возможным перекрутом ножки полипа. Так случается, когда новообразование не плотно прилегает к стенке желчного пузыря, а крепится к нему тонкой длинной ножкой. У больного во время печеночной колики возникают резкие схваткообразные боли, учащается пульс, повышается артериальное давление. Для печеночной колики характерно отсутствие положения тела, при котором боль стала бы менее интенсивной.
3. Диспепсия. Это комплекс признаков, самыми частыми из которых являются рвота после употребления большого качества пищи, горький привкус во рту, утренняя тошнота. Также часто наблюдается увеличение количества газов (как и в случае возникновения полипа в кишечнике).

Пациенты с полипами в желчном пузыре часто резко теряют в весе, у них темнеет моча, кожные покровы становятся сухими, отмечается пожелтение кожи и слизистых.

Чем опасен полип желчного пузыря

Без своевременного и правильного лечения полипы желчного пузыря могут приводить к следующим последствиям и осложнениям:

• трансформация доброкачественного новообразования в злокачественное (малигнизация);
• полная или частичная обструкция органа, которая наблюдается в том случае если узел перекрывает желчный проток и отток желчи затрудняется;
• перекрут или ущемление ножки новообразования.

Самым опасным осложнением является перерождение полипа в раковое заболевание. Прогнозы на выздоровление в таком случае крайне неблагоприятны.

Более подвержены малигнизации полипы аденоматозного типа. Также вероятность онкологии увеличивается, если узлы имеют крупные размеры. У пациента с раковым процессом развиваются выраженные признаки желтухи, боли постоянного характера, а также тошнота и частая рвота. При полипе желчь может полностью прекратить поступать в кишечник и у больного в таком случае наблюдается нарушение пищеварения. Организм пациента при этом может перестать усваивать липиды и выводить их из организма в неизменном виде.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимы результаты УЗИ пораженного органа. Это достаточно информативный метод, который позволяет не только выявить наличие новообразований, но и определить их форму и размеры. Какой-то особой подготовки к данному обследованию не требуется, но в день его проведения желательно воздержаться от приема тяжелой пищи.

Также широко применяется эндоскопическая ультрасонография. Это обследование проводится путем помещения датчика УЗИ в кишечную полость. Зонд вводится через рот в желудок, а оттуда проводится в кишечник. Данное обследование проводят натощак.

КТ помогает определить структуру новообразования и выяснить причину его появления. Процедура абсолютно безопасна, подготовка не требуется, но ее стоимость достаточно высока.

Также специалисты могут назначить лабораторную диагностику, которая включает в себя:

• анализ мочи;
• анализ кала;
• биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия напрямую зависит от вида полипа в желчном пузыре. Если образование истинное, то медикаментозное лечение будет абсолютно неэффективно. Если обнаружена псевдоопухоль (воспалительный или холестериновый узел), то в этом случае проводят лечение заболеваний, которые стали причинами развития полипов.

Наиболее эффективно медикаментозное лечение холестериновых полипов желчного пузыря. В этом случае назначаются Урсосан или Урсофальк (их задача растворить патологические наросты). Курс лечения составляет несколько месяцев. После этого проводится контрольное УЗИ. Если пациент принимает данные препараты и придерживается диетического питания, эффект от лечения будет положительным.

При воспалительных полипах назначают антибиотики, после курса которых образования либо существенно уменьшаются в размерах, либо исчезают вовсе.

Хирургическое лечение

Большинство специалистов придерживаются мнения, что полипы, диагностированные в желчном пузыре, должны в обязательном порядке удаляться с помощью операции. Также тканевые узлы могут лечиться консервативными методиками. Операция по удалению показана в следующих случаях:

1. Диагностированы крупные образования (более 1 см).
2. Полипы локализованы в области протока.
3. Выявлен аденоматозный тип новообразования.
4. Наблюдается активный рост узла.

Учитывая, что полипы желчного пузыря довольно часто приводят к онкологии, даже за небольшими образованиями, которые не оперируют, необходим постоянный контроль. Каждые 6 месяцев пациент должен проходить УЗИ и отслеживать динамику роста узловых структур. Уплотнения, увеличивающиеся более чем на 2 мм в год, требуют внимания врача.

Современные методики удаления полипов в желчном пузыре следующие:

• лапароскопическая холецистэктомия – такое эндоскопической вмешательство является наиболее щадящей операцией. При лапароскопическом удалении хирург делает несколько маленьких надрезов на теле пациента, через которые в организм вводят специальные инструменты;
• открытая операция по удалению;
• традиционная холецистэктомия;
• полипэктомия – данный вид операции используется редко в связи с возможными последствиями и осложнениями.

Народное лечение

Народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря могут быть эффективными в следующих случаях:

• данный вид терапии проводится в комплексе с диетой и приемом лекарственных средств;
• любое средство предварительно обговаривается с лечащим врачом, и применяется только с его разрешения.

Значительных улучшений можно добиться, используя такое универсальное растение, как чистотел. Это лекарственное растение способно устранить имеющиеся полипы желчного пузыря без операции и предотвратить появление новых образований. Для приготовления лечебного настоя необходимо взять чайную ложку сухого сырья и залить ее стаканом кипятка. Перед каждым приемом пищи необходимо выпивать две столовые ложки средства. Курс лечения составляет месяц, после чего необходимо сделать недельный перерыв, а затем при необходимости лечение можно повторить.

Очень эффективен при тканевых узлах настой из чистотела с ромашкой. Обе травы необходимо взять в равных количествах, готовится средство аналогично предыдущему – чайная ложка сбора на стакан кипятка.

Также часто применяют клизмы с чистотелом. Начинают курс лечения с небольшой концентрации настоя, постепенно увеличивая дозировку. Клизмы делают 2 недели, затем 2 недели отдыхают. При необходимости процедуры повторяют.

Лопух в лечении полипов желчного пузыря тоже является эффективным средством (если используется сок растения). Но проводится такая терапия только в теплое время года, когда можно найти свежие листья этого растения.

Расторопша, Солянка, Артишок – желчегонные травы, которые следует использовать с максимальной осторожностью и под постоянным контролем УЗИ. Если у пациента наблюдается заброс желчи, такие травы применять очень опасно, поскольку возможно развитие билиарного гастрита.

От тканевых новообразований можно избавиться при помощи масла черного тмина, черного хлеба с растительным маслом, смесью тыквенных семечек, куриного желтка и оливкового масла.

Важно понимать, что народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря – это не панацея, и разрешить или запретить их использование может только лечащий врач. Появление данных образований – достаточно серьезная болезнь, которая может спровоцировать развитие онкологии (раковых клеток), поэтому заниматься самолечение крайне опасно.

Диета при полипах желчного пузыря

Правила диетического питания при полипах:

• необходимо ограничить рацион до 2000 ккал в сутки;
• перед приемом пищи рекомендуется выпивать стакан воды;
• желательно практиковать дробное питание (принимать пищу рекомендуется 5 раз в день небольшими порциями);
• запрещена очень холодная или очень горячая пища;
• рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки;
• ограничить употребление соли;
• полное исключение жареного, жирного, маринованного, консервированного.

Продолжительность диеты составляет 2 месяца, но врач может продлить ее при необходимости.

Разрешенные продукты:

• сухарики и подсушенный хлеб;
• вареные овощи и каши;
• растительное масло в салатах;
• зефир, пастила, мармелад;
• кисломолочные продукты;
• морепродукты;
• сухофрукты;
• рыба нежирных сортов;
• пареная или вареная крольчатина, индейка, телятина;
• кисели, некрепкий зеленый чай, лечебные отвары.

Мед – это полезный продукт, который используют для лечения большого количества заболеваний, но при полипах в желчном пузыре он противопоказан.

Категорически запрещены следующие продукты:

• кофе, крепкий чай, алкоголь;
• сладости с кремом и белый шоколад;
• редиска, чеснок, лук, баклажаны;
• острый приправы и соусы;
• жирное и жареное.

Прогноз

Если полип желчного пузыря небольшого размера и не наблюдается склонность к увеличению и распространению заболевания, то прогноз при адекватном лечении можно считать благоприятным. В этом случае состояние больного поддается медикаментозной корректировке, которую проводят периодическими курсами. Прогноз может быть хуже при активном росте образования, наличие аденоматозного полипа еще более ухудшает прогноз. Обязательно стоит учитывать, что признаки болезни чаще всего возникают при осложнении или при существенном росте полипа, а также когда новообразование трансформируется в злокачественную опухоль. Чтобы улучшить прогноз заболевания необходимо при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу, проходить диагностику и при необходимости начинать лечебные мероприятия.