Симптомы и методы лечения кисты в легком

Симптомы и методы лечения кисты в легком

Киста легкого — это мягкотканное доброкачественное образование, которое представляет собой полость с тонкими стенками, локализующееся в паренхиме органа и имеющее жидкое или воздушное содержимое. Для заболевания характерно отсутствие яркой клинической картины. Кистозная опухоль может сопровождаться неприятными ощущениями и тяжестью в груди, одышкой и кашлем. Развивается болезнь как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей. Встречаются как одиночные (солитарные) кисты легких, так и множественные.

Если присутствует несколько новообразований или выявлена многокамерная киста, то заболевание называется поликистозом легких. Патология может сопровождаться такими осложнениями, как разрыв капсул и инфицирование микроорганизмами. Исследования, проводимые в этой области, свидетельствуют о том, что среди всех заболеваний дыхательной системы, легочная киста наблюдается в 3-5%.

Не смотря на то что киста легкого — это доброкачественное новообразование, при возникновении осложнений данная патология может стать причиной летального исхода или инвалидизации.

доброкачественные новообразования в бронхах и трахеях

Классификация

Медики классифицируют кистозные уплотнения данной локализации следующим образом:

  1. Врожденная доброкачественная легочная опухоль. Такая киста легкого у плода развивается во время внутриутробного развития и является аномалией. Патологию у новорожденного выявляют с помощью УЗИ. Определить наличие кистозной гипоплазии еще до появления ребенка на свет практически невозможно. О необходимости проведения УЗИ свидетельствуют симптомы, которые наблюдаются в первые дни жизни малыша. Такие новообразования могут быть как единичными, так и множественными.
  2. Бронхогенная киста легкого. Данное кистозное образование также закладывается в период эмбрионального развития, и состоит оно из бронхиальных тканей. Различают заднюю и переднюю кисту. Рост уплотнения провоцирует одышку, кашель и болевые ощущения в груди.
  3. Дизонтогенетическая доброкачественная опухоль легкого. Патология формируется после рождения ребенка и имеет связь с аномальным развитием бронхолегочных почек. Такое новообразование длительное время может не проявлять симптомов или маскироваться под другие болезни.
  4. Ретенционная киста легкого. Это ложная опухоль, которая появляется по причине травмы грудной клетки или на фоне таких заболеваний, как эхинококковая киста, пневмоцеле.

Также специалисты разделяют кисты органов дыхания на истинные и ложные. Истинным кистозные новообразования обладают плотной капсулой, которая состоит из клеток бронхиальных стенок. Внутри таких уплотнения выстланы цилиндрическим или альвеолярным эпителием. Данный слой содержит в себе железы, которые вырабатывают слизь. Из-за этого большинство доброкачественных новообразований легких содержит внутри жидкостный секрет.

множественные кистозные новообразования

Ложные кисты трахей и бронхов обладают тонкой и гладкой оболочкой и не содержат в себе слоя из альвеолярных и цилиндрических клеток. Поэтому внутри них в основном находится воздух.

Киста, которая сообщается с просветом бронха, называется открытой. Если же просвет отсутствует, то врачи называют такую доброкачественную опухоль закрытой.

Внутри капсул с жидкостным содержимым может находится экссудат различной цвета. Окраска и консистенция зависят от типа преобладающих клеток. Содержимое уплотнения может быть представлено:

  • фиброзной составляющей (с повышенным содержанием фибриногена);
  • серозной (прозрачной) жидкостью;
  • гнилостной или темно-зеленой жидкостью с характерным запахом;
  • гнойным грязно-зеленым экссудатом;
  • слизистой (содержащей муцин) консистенцией;
  • геморрагическим (включающим кровь) содержимым;
  • хилезным (с жировыми клетками в составе) содержимым.
Читайте также:  Последствия кисты семенного канатика у мальчиков и причины появления

Приобретенные кисты в легких врачи также подразделяют на следующие виды:

  • паразитарные;
  • буллезные эмфиземы;
  • туберкулезные;
  • эмфизематозно-буллезные секвестрации.

Поликистоз может быть врожденным и приобретенным. Наличие большого количества доброкачественных опухолей отрицательным образом сказывается на способности человека дышать. Из-за этого поликистоз легких у взрослых и детей способен вызвать серьезные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее самым тяжелым последствием болезни является разрыв кистозных уплотнений. Поликистоз легких у детей диагностируют еще в роддоме. Такое заболевание часто сопровождается другими отклонениями, что сильно ухудшает прогноз на выздоровление. У взрослых поликистоз диагностируют реже и протекает он в менее тяжелой форме. Прогноз в этом случае более благоприятный, и шансов на полное излечение гораздо больше.

легочный поликистоз

Причины возникновения кисты в легком

Врожденные кисты в легких, формирующиеся в период внутриутробного развития плода, сопровождаются:

  • отставанием в образовании бронхов;
  • увеличением размера терминальных бронхиол;
  • альвеолярной агенезией;
  • кистозной гипоплазией;
  • синдромом Маклеода;
  • долевой эмфиземой.

Приобретенные кистозные новообразования в органах дыхания могут иметь неинфекционное, инфекционное и паразитарное происхождение.

Паразитарная киста легкого образуются при наличии:

  • эхинококкоза;
  • сифилиса;
  • туберкулеза;
  • цистицеркоза.

Также врачи выделяют следующие факторы, которые могут стать причиной возникновения кисты в легких:

  • воспалительные процессы в органах дыхания в целом или в одном его сегменте;
  • абсцесс;
  • деструкция легкого бактериального характера;
  • травмы;
  • гангрена легкого.

Симптомы

Симптомы кисты легкого зависят от вида доброкачественной опухоли. Наиболее распространенными признаками являются:

  1. больКашель. Часто этот симптом возникает при кистах, которые в своих полостях имеют жидкое содержимое. Пациенту при этом приносит облегчение отхождение мокроты. При гангрене легкого запах мокроты напоминает запах нафталина, а при туберкулезе — запаха нет. Если гнойная мокрота выделяется в большом количестве, то это может указывать на абсцесс.
  2. Кровь в мокроте при отхаркивании (гемоптизис). Кровохарканье является признаком распада тканей. Кровь в мокроте может быть в виде прожилок, сгустков и иметь однородный красный цвет. Такой симптом может говорить об онкологии в запущенной стадии, а также о туберкулезе в стадии распада.
  3. Болевые ощущения в грудной клетке. Данный признак свидетельствует о том, что в патологический процесс вовлечена плевра и очаг патологии расположен рядом с грудной стенкой. Боль становится более интенсивной при кашле, глубоком дыхании, а также в положении тела лежа на здоровом боку. Пациенты при этом стараются ложиться на больной бок, поскольку в этом случае объем движения пораженного легкого уменьшается.
  4. Одышка. Если болезнь поразила большой участок органа, то возникают трудности с дыханием (на вдохе) и одышка. Это объясняется снижением объема работоспособной ткани легкого.
  5. Повышение температуры, слабость, головная боль, потливость, утрата массы тела, снижение аппетита, наличие тошноты.
Читайте также:  Причины возникновения и симптомы аденомы простаты у мужчин

Осложнения

Бронхогенная киста в легком может разорваться, вызвав тем самым сепсис, абсцесс. Также кистозное новообразование может привести к передавливанию отдельных сегментов легкого, что влечет за собой такие последствия, как:

  • изменение структуры органа;
  • кровотечение;
  • дыхательную недостаточность;
  • удушье.

Последствия кисты в легких могут стать причиной резкой остановки дыхания и смерти пациента, а воспалительные процессы могут дать толчок для развития злокачественной опухоли.

В 5% случаев киста на легком способна нагнаиваться. При разрыве капсулы и выходе гноя в плевральную область может возникнуть пиоторакс (гнойный плеврит) или пневмоторакс (скопление газов в плевре). Это крайне тяжелые        состояния, которые требуют немедленной госпитализации.

Диагностика

Для диагностики поликистоза или кисты в легком пульмонологи используют рентген, томографию и бронхографию. При помощи бронхографии можно визуализировать разбухание бронха и кистозную полость, которая заполнена контрастным веществом.

(сделай картинку про бронхографию).

Новорожденным детям бронхографию не проводят, так как имеется риск развития осложнений при попадании контрастного вещества в ткани средостения.

КТ (компьютерная) или МРТ (магниторезонансная) легких показывают затемнения. При онкологических процессах на снимках заметны белые границы, которые образуются в результате воспаления в лимфососудах.

Поликистоз и кисты легких у детей диагностируют при помощи рентгена. Если заболевание протекает при отсутствии симптомов, то патология выявляется в подростковом возрасте на флюорографии.

Методы лечения и прогноз

Лечение кисты легкого бывает консервативным или хирургическим. Медикаментозное лечение не может избавить пациента от доброкачественного новообразования. Его назначают тогда, когда возникают воспалительные или инфекционные процессы, а также во время подготовки к операции по удалению.

ход операцииЕсли на фоне патологии у пациента не наблюдаются осложнения, то удаляют непосредственно само образование. При поликистозе легких проводят лобэктомию (удаление части органа), либо пневмонэктомию (пораженное легкое удаляется целиком).

При гнойной кисте легкого перед хирургическим вмешательством назначают терапию антибактериальными препаратами. Если в полости уплотнения содержится воздух, то врачи проводят дренирование. Если кистозная опухоль разрывается и возникает дыхательная недостаточность, то специалисты проводят пункционное вмешательство и дренирование под контролем УЗИ (из образования выкачивается содержимое).

Народными средствами и методами лечения от кист в легких не избавиться. С их помощью можно только купировать инфекционные или воспалительные процессы. Использовать средства для лечения в домашних условиях можно только после консультации и с разрешения врача.

Прогноз при своевременном лечении неосложненной патологии в большинстве случаев благоприятный. При осложнениях летальный исход может наблюдаться в 5% случаев. При стойких вторичных изменениях в легких (возникновении и росте фиброзной ткани) возможна инвалидизация. После лечения пациент обязан наблюдаться у пульмонолога в течение всей жизни.