Симптомы и способы лечение кисты яичка у мужчин

Киста яичка у мужчин – это доброкачественная патология, которая представляет собой формирование пузырьков, наполненных жидкостью. Поверхность кистозного новообразования покрыта фиброзной оболочкой, а внутри находится жидкое содержимое разного состава. Состав жидкости зависит от места расположения новообразования. По-другому ее называют сперматоцеле. Это довольно распространенная патология, которая обнаруживается у каждого третьего мужчины любого возраста.

Разновидности заболевания

Специалисты классифицируют кистозные новообразования в паху следующим образом:

1. По месту локализации: левосторонняя киста придатка яичка, правосторонняя, двухсторонняя (на обоих яичках).
2. В зависимости от структуры:

• дермоидные кистозные образования, внутри которых помимо жидкого содержимого могут наблюдаться частички костной ткани и волосы;
• сперматоцеле. Содержимым такого новообразования является семенная жидкость, которая вырабатывается семенниками. Сперматоцеле бывают однокамерные (единое образование, не имеющее перегородок) и многокамерные (множественные новообразования или единое с перегородками).

Киста яичка может быть приобретенным или врожденным заболеванием, развиваясь у взрослых мужчин или маленьких мальков. Врожденные формируются у детей еще во время внутриутробного развития (патология начинается на сроке до 20 недели беременности).

Отдельно надо сказать о фуникулоцеле – кистозном новообразовании в оболочке семенного канатика. Поскольку этот элемент располагается между яичками и паховым кольцом, его окружает большое количество сосудов и лимфоузлов. В связи с этим, чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше будет риск развития осложнений.

Причины сперматоцеле

Спровоцировать развитие врожденной кисты у плода мужского пола могут следующие факторы:

• тяжелое течение беременности (угроза выкидыша);
• гормональный сбой в организме будущей мамы;
• родовые травмы;
• слишком раннее начало родов.

Приобретенная киста яичка может сформироваться у мужчины в следующих случаях:

• расширение оболочки семенного канатика;
• расширение оболочек яичек;
• расширение оболочки придатка яичка;
• инфекционное поражение;
• травма.

Киста у мужчин может возникнуть по причине даже незначительных травмах яичек.

Также врачи выделяют наследственную предрасположенность и возраст мужчины. Часто сперматоцеле диагностируют после 40 лет.

Симптомы кисты придатка яичка

Кистозные новообразования в придатках яичка не сопровождаются яркой клинической картиной. Длительное время половая функция остается нормальной и в сексуальной жизни не наблюдается никаких изменений. Часто пациент замечает узел только тогда, когда он существенно увеличивается в размере. В этом случае кисту можно прощупать – это круглое безболезненное уплотнение, расположенное у верхнего полюса мошонки.

Приобретенные кисты растут довольно быстро, и могут привести к развитию следующей клинической картины:

• мошонка увеличивается в размере;
• появляется дискомфорт при ходьбе;
• возникает боль при физических нагрузках;
• возможны неприятные ощущения во время интимной близости.

Следующими симптомами сопровождается приобретенная киста левого или правого яичка у мужчин, которая сформировалась на фоне воспаления:

• боль в яичке при прикосновении;
• отечность мошонки;
• покраснение кожного покрова.

В острой стадии воспалительного процесса наблюдается повышение температуры и появление признаков интоксикации – озноб, слабость, головная боль.

Последствия кисты яичка у мужчин

Если кисту яичника у мальчика или взрослого мужчины своевременно не лечить, то возможно развитие следующих последствий:

• разрыв капсулы новообразования;
• нагноение;
• инфицирование;
• трансформация из доброкачественного уплотнения в злокачественную опухоль (рак);
• бесплодие.

Разрыв кисты яичка – это наиболее опасное осложнение. Причиной такого явления может стать:

• механическое воздействие;
• гормональный сбой;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• чрезмерно активный половой акт.

При разрыве оболочки кисты фиброзная жидкость попадает в брюшную полость, что может привести к воспалению. Признаки разрыва уплотнения:

• сильная боль в нижней части живота;
• повышение температуры;
• тошнота и рвота;
• падение артериального давления.

Бесплодие на фоне кисты яичка у мужчин возникает в 17% случаев. Такое осложнение может развиться по причине следующих факторов:

• инфекционное поражение репродуктивных органов мужчины;
• повторное образование кисты;
• наличие кисты в области головки придатка яичка;
• атрофия яичка, развивающаяся при нарушении притока крови и недостатка питательных веществ.

Чтобы избежать бесплодия, необходимо своевременно удалять кисту яичка у мужчин и лечить осложнения, которые спровоцировало заболевание. При инфекционном поражении назначается антибактериальное лечение, при рецидиве сперматоцеле необходимо операционное вмешательство. А вот при повреждении придатка и атрофии функциональность семенника восстановить нет возможности, поэтому все репродуктивные функции возлагаются на здоровое яичко.

Диагностика

Диагностика патологии не сложная и совершенно безболезненная. Сначала врач собирает анамнез – проводит опрос пациента о наличии в прошлом травм и воспалительных патологий, выясняет не нарушена ли сексуальная функция. Далее уролог визуально осматривает половые органы, пальпирует новообразование.

Чтобы уточнить диагноз, необходимо проведение дополнительных методов исследования:

1. Диафаноскопия яичка и мошонки. В процессе данной процедуры мошонка просвечивается лучами света и киста определяется как небольшое округлое новообразование. Кистозные узловые образования хорошо пропускает световые лучи, поэтому возможно рассмотреть содержимое капсулы.
2. УЗИ мошонки – это точный метод исследования, помогающий определить размеры и локализацию сперматоцеле. В большинстве случаев кистозные полости диагностируют в области головки придатка яичка. У кисты пониженная эхогенность и четкий контур. Но несмотря на информативность данного метода диагностики, он не дает возможности узнать есть ли в составе жидкости сперматоциты или сперматозоиды.
3. МРТ или КТ. Эти исследования проводится редко. Их назначают при наличии определенных симптомов, которые указывают на злокачественное перерождение (малигнизацию).

Методы лечения кисты яичка у мужчин

В редких случаях киста яичка у мужчин рассасывается самостоятельно и не требует лечения.

Что касается медикаментозного лечения патологии, то его можно использовать только если возраст сперматоцеле не превышает 3 месяцев. Пациенту назначают антибиотики, а также препараты, которые усиливают их действие. Такая терапия приводит к тому, что кистозное новообразование уменьшается в размерах и в итоге рассасывается. В некоторых случаях положительный результат достигается путем использования анаболических средств. Но в любом случае эффективность консервативного лечения не превышает 30%.

Начальные стадии кисты придатка яичка у мужчин возможно лечить физиотерапевтическими методиками. Для этого врачи используют:

• УВЧ;
• электрофорез;
• парафиновые ванночки;
• озокеритовые аппликации.

Кистозные новообразования в яичке практически не поддаются консервативным методам терапии. Препараты назначают только как дополнение, которое способно купировать неприятные симптомы возникновения опухоли. Проведение операции по удалению кисты яичка считается наиболее эффективным методом лечения.

Лечение кисты яичка у мужчины без операции (с помощью народных средств) не эффективно. Это связано с тем что сперматоцеле имеет плотную капсулу, поэтому никакими примочками и отварами вылечить болезнь невозможно.

Показаниями к проведению операции по удалению новообразования в мошонке являются:

• большие размеры уплотнений;
• большое количество новообразований;
• дискомфорт и болезненность в месте поражения;
• воспалительные процессы;
• бесплодие, которое развилось на фоне кисты.

Перед операцией пациент должен пройти подготовку (требуется проведение ряда лабораторных исследований):

• кровь и моча на биохимический и общий анализ;
• электрокардиограмма;
• коагулограмма, чтобы определить уровень свертываемости крови;
• анализ на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
• анализ крови на определение группы и резус фактора.

На сегодняшний день врачи используют следующие методы хирургического лечения кисты яичка у мужчин:

1. Классическая операция, при которой проводится полостной разрез и через него кистозное новообразование иссекается. Затем ткани сшиваются, а сверху накладывает марлевая повязка со льдом. После такого вмешательства пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства. Проводят такую операцию по удалению кисты придатка яичка под общей анестезией.
2. Склеротерапия. Это более щадящий метод лечения. В этом случае удаляется жидкость из новообразования. После того, как жидкость откачивается, внутрь кисты вводят специальное вещество, которое разрушает оболочку капсулы. Такое вмешательство проводят без разрезов, а при помощи шприца. После склеротерапии возможно ухудшение продвижения сперматозоидов. В таком случае потребуется удаление поврежденного участка.
3. Лапароскопия. Это малоинвазивная современная операция, после которой пациенты быстро восстанавливаются. Проводится лапароскопическое удаление сперматоцеле с помощью специального оборудования. Вводятся эти устройства через несколько небольших отверстий на теле пациента.
4. Пункция (напоминает склеротерапию, только после удаления жидкости в полость новообразования в мошонке лекарственный состав не вводится). Такой метод лечения является временным, поскольку в будущем произойдет рецидив заболевания и кистозная полость снова накопит в себе жидкость.
5. Лазеротерапия. Это новый, но уже широко используемый метод, который имеет ряд преимуществ – снижение травматизма, минимальные кровопотери, легкий послеоперационный период.

После удаления кисты на яичке у мужчин в обязательном порядке проводится гистологическое исследование полученной ткани, чтобы уточнить характер клеток.

Осложнения после операции

После операции, если пациент строго придерживается рекомендаций врача, осложнения развиваются очень редко. Но иногда возникают:

• болевые ощущения в мошонке;
• отечность и инфицирование;
• рецидив патологии.

После операции пациент должен соблюдать следующие рекомендации врача по уходу:

• принимать назначенные врачом таблетки;
• отечность в послеоперационной зоне в течение нескольких дней после вмешательства – это нормальное явление, купировать которое поможет прикладывание грелки со льдом;
• носить легкое нижнее белье несколько дней после операции;
• на 2-3 недели исключить тяжелые физические нагрузки;
• не вступать в половые контакты;
• не водить какое-то время автомобиль;
• промывать область разреза теплой водой.

Через 10 дней необходимо прийти к урологу на контрольный осмотр. При соблюдении всех правил, риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Профилактика

Образование кисты в мошонке у мужчин всегда связано с травмами половых органов или с воспалительными процессами в них. Каков механизм развития патологии – ученые до сих пор не выяснили, но они выделили факторы, которые могут стать причиной возникновения кистозного новообразования:

• инфекции, которые передаются половым путем во время незащищенного полового акта;
• воспалительные процессы, которые обязательно надо лечить;
• травмы мошонки;
• наличие онкологических процессов в организме;
• генетическая предрасположенность к формированию сперматоцеле;
• возраст от 40 до 60;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
• работа на вредном производстве (частый контакт с химическими веществами).

При наличии хотя бы одного из перечисленных провоцирующих факторов, мужчина должен быть очень осторожен и внимателен к своему здоровью – необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.

Урологи все чаще диагностируют кисту яичка у мужчин и мальчиков. Эта патология является одной из основных причин развития бесплодия, поэтому пытаться лечить ее самостоятельно в домашних условиях опасно.