Причины и особенности солитарной кисты почки

Солитарная (простая) киста почки – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой полую капсулу с тонкими стенками, круглой или овальной формы, с жидким содержимым. Внутри может содержаться серозное, геморрагическое (с содержанием крови) вещество или гнойный экссудат (читайте в наших следующих материалах о таких формах заболевания, как парапельвикальная и паренхиматозная киста почки).

Так как подобное образование не содержит дополнительные включения и перегородки, то его еще называют простой кистой. Встречаются поражения правой и левой почки. Мужчины подвержены развитию заболевания больше, чем женщины. Во время диагностики может быть выявлено сразу несколько кистозных узлов на одном органе. Редко встречается патология в обоих почках.

По месту локализации солитарные образования делят на:

1. Окололоханочные (локализующиеся в области лоханки органа).
2. Субкапсулярные.
3. Интрапаренхиматозные (новообразования, которые формируются в глубинных слоях почек).
4. Кортикальные (образуются на поверхности органа).

Причины развития

Простая киста почки бывает врожденной и приобретенной. Основная причина развития врожденной патологии у детей (в том числе новорожденных) – отклонение в формировании тканей плода. Из-за этого происходит сбой в развитии почечных каналов и мочеточников. Далее в органе возникает полость, в которой начинает скапливаться жидкостный секрет. Факторы, которые приводят к развитию врожденной солитарной кисты почки у ребенка:

• употребление родителями наркотических средств;
• плохая экология в месте проживания;
• травмы плода.

Приобретенные причины врачи связывают с проблемами мочеотделения. Из-за этого происходит застой мочи в протоках почек, стенки органа растягиваются и образуется полость. Далее формируется кистозный узел.

К приобретенным причинным факторам относят:

• хирургические манипуляции, которые проводят на почках;
• травмы данного органа;
• инфекционные заболевания мочевыводящих протоков;
• туберкулез;
• камни в почках.

Симптомы и диагностика заболевания

Солитарная киста почки способна длительное время развиваться в пораженном органе, но при это не проявлять никаких симптомов. Из-за этого патологию часто обнаруживают при обследовании пациента по другому поводу. Образование способно вырасти до больших размеров, тем самым сдавливая ткани и соседние органы.

Признаки заболевания:

1. Болевые ощущения в области поясницы. Боль возникает именно с той стороны, где развивается новообразование. Если образовалась солитарная киста правой почки, то болеть будет справа. Если поражена левая почка, то болеть будет с левой стороны.
2. Повышение артериального давления (почечная гипертензия).
3. Изменение цвета мочи (она становится мутной или наблюдаются примеси крови).
4. Проблемы с мочевыделением.

При простой кисте есть риск присоединения инфекции. В таком случае болевой синдром усиливается, наблюдается повышение температуры тела, озноб.

В тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность, которая выражается в нарушении всех функций органа.

Для диагностики солитарной опухоли используют:

• УЗИ. Новообразование выглядит, как округлая капсула с затемнением;
• МРТ и КТ (магнитно резонансную и компьютерную томографию). Данные виды исследования позволяют выявить даже небольшие кистозные узлы;
• экскреторную урогрофию. Солитарный узел в редких случаях способен перерождаться в рак, поэтому врач может назначить экскреторную урогрофию, которая подтвердит доброкачественный характер новообразования.

С помощью УЗИ, МРТ и КТ специалист определяет размер опухоли, толщину стенок, локализацию.

Способы лечения и возможные осложнения

Солитарная киста, которая локализуется в почке, требует постоянного наблюдения у нефрологов. Иначе новообразование способно сильно увеличиться в размерах, что приведет к разрыву кистозной капсулы, выходу содержимого в забрюшинное пространство и заражению крови (сепсису). Подобное состояние способно привести к гибели пациента. К тому же, если к опухоли присоединилась инфекция, то есть риск развития пиелонефрита, перекрытия мочевыводящих путей. Это ведет к застою урины и дальнейшим осложнениям. Тяжелая форма болезни способна привести к атрофии пораженного органа.

Малые образования не лечат, а только наблюдают за их поведением. Лечение крупной солитарной кисты состоит из медикаментозной терапии и оперативных методов. Пациентам стоит знать, что избавиться или рассосать кистозное образование народными средствами или медикаментами не получится. Подобная терапия назначается только для снятия симптоматики и борьбы с осложнениями. Самостоятельно кистозная капсула не рассасывается.

Удаление новообразования осуществляют следующими методами:

1. Склерозирование полости. Данный метод удаления применяют, если кистозный узел больше 2 сантиметров. Для этого в полость кисты почки вводят специальный инструмент и откачивают содержимое. После этого вводят специальный раствор, который склеивает стенки опухоли. Манипуляции проводят под контролем УЗИ. Применяют склерозирование для лечения детей.
2. Лапароскопия. Лапароскопическое удаление кисты проводят при небольших размерах образования. Специалисты делают небольшие проколы в брюшной полости для доступа к месту локализации опухоли, далее с помощью лапароскопа узел удаляют.
3. Чрезкожная операция. Наиболее травматичный метод, который назначают при крупных солитарных кистах (более 4 см), быстрорастущих опухолях, если наблюдаются нарушения функций пораженного органа. В редких случаях врачи назначают нефроэктомию – удаление почки вместе с кистой.

Питание

Всем пациентам, у кого диагностирована простая киста почки, назначается определенная диета. Она подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, копченостей, консервированных, острых продуктов, алкоголя, шоколада.

Тем, кто страдает от почечной недостаточности, рекомендуют уменьшить прием продуктов, содержащих большое количество белков. Это связано с тем, что большое количество белков затрудняет работу почек.

Пациентам, находящимся под наблюдением, следует контролировать прием воды. Потребление не должно превышать 1,5 литров жидкости в сутки (вместе с жидкой пищей).

Хоть солитарная киста почки и является доброкачественным образованием, но все же ее не стоит пускать на самотек или заниматься самолечением. Иначе осложнения могут быть крайне серьезными, вплоть до летального исхода.

В нашей следующей работе мы подробнее расскажем о том, что такое поликистоз почек.