Что такое киста шеи и особенности заболевания

Киста шеи – это доброкачественное образование, представляющее собой капсулы с жидким содержимым, окруженную плотной оболочкой. Это врожденная патология, которая формируется по причине сбоя во время эмбрионального развития плода. Врачи выделяют следующие виды болезни:

1. Боковая капсула (или бранхиогенная киста), которая локализуется сбоку и диагностируется сразу же после рождения. Развивается она из клеток зобно-глоточного протока.
2. Срединная киста шеи(или серединная), располагающаяся по передней линии. Данное заболевание наиболее часто выявляют во время роста малыша, причем происходит это случайно (при прохождении диагностики по другому поводу).
3. Киста лимфоузла и лимфатического протока. Данная капсула имеет тонкие стенки, которые выстланы эндотелием. Развивается наиболее часто в нижней области шейного отдела.

Данное заболевание способно к малигнизации (перерождению в рак), поэтому при появлении уплотнения на шее, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Боковая киста шеи

Боковые кисты шеи (бранхиогенные) представляют собой полости, которые располагаются между жаберными бороздами. В норме данные структуры должны рассасываться по мере роста ребенка. Возникает боковая киста из-за того, что жаберные борозды не рассасываются, и в них начинает скапливаться жидкостный экссудат.

Это наиболее распространенный вид заболевания. Локализуется она на боковой линии, в районе сосудисто-нервного пучка, неподалеку от яремной вены. Боковая киста бывает однокамерной и многокамерной. Капсулы крупного размера способны сдавливать близлежащие структуры и приводить к серьезным осложнениям.

Если новообразование небольшого размера и нет нагноения, то достаточно часто жалобы у пациента отсутствуют. При первичном осмотре диагностируется подвижное и безболезненное уплотнение, которая обладает эластичной структурой. Шишка на шее становится особенно заметной при повороте головы в противоположную сторону.

При присоединении инфекции, капсула начинает активно увеличиваться, заполняясь гноем.  Место локализации становится болезненным, кожа над шишкой краснеет, наблюдается отек тканей. При прогрессировании заболевания формируется свищ, который не является самостоятельной болезнью. Специалисты различают 2 вида свищей: полные и неполные. Полные свищи имеют два отверстия, которые выходят наружу (на коже и слизистой полости рта). Неполные имеют только одно выходное отверстие.

Устье свища, который образовался по причине роста боковой кисты шеи, с выходом на коже возникает по переднему краю кивательной мышцы. При выходе свища на слизистой рта, устье располагается в области небной миндалины. Кожные покровы вокруг выхода содержимого довольно часто покрываются коркой.

Срединная киста шеи

Срединные кисты шеи также безболезненны при пальпации и имеют эластичную структуру. Может наблюдаться небольшое смещение узла при глотании. Но данный вид кистозных образований менее подвижен, так как взаимосвязан с подъязычной костью. В медицине также зарегистрированы случаи, когда новообразование локализуется в корне языка. В таком случае случаи симптомы срединной кисты выражаются в нарушении речи и глотании.

Подобные капсулы нагнаиваются гораздо чаще, чем бранхиогенные кисты (в 60% случаев). При заражении болезнетворными бактериями, полость новообразования также начинает активно заполняться гноем, что ведет к увеличению узла. При вскрытии уплотнения формируется свищ.

Локализуется свищ между щитовидным хрящом и подъязычной костью. Если выходное отверстие выходит в ротовую полость, то устье располагается на границе между корнем языка и его телом.

При срединной кисте шеи у ребенка или взрослого обязательно проводят дифференциальную диагностику, с помощью которой можно отличить новообразование от дермоидной кисты, лимфаденита, аденомы щитовидной железы, гемангиомы и лимфомы.

Cимптомы осложненного кистозного образования

При инфицировании кисты на шее могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение кожных покровов и отечность в месте локализации узла;
• затруднения при поворотах головы;
• болевые ощущения при пальпации;
• нарушение чувствительности в области лица, которое возникает по причине сдавливания нервных волокон;
• если патология выявлена у младенца, то могут быть сложности с самостоятельным подъемом головы;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• слабость, головокружение.

При возникновении подобных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Диагностика

Диагностика кисты в области шеи начинается с первичного осмотра и пальпации лимфоузлов и новообразования. Для подтверждения диагноза специалисты назначают:

1. Анализ крови на онкомаркеры.
2. УЗИ, с помощью которого есть возможность определить расположение капсулы.
3. КТ и МРТ, которые являются наиболее информативными методами диагностики.
4. Пункционная биопсия, при которой берется фрагмент ткани на гистологическое исследование. Данное метод позволяет отличить кисту от других заболеваний.
5. Общие анализы крови и мочи (назначают только при подготовке к операции).

На основе полученных данных лечащий врач будет принимать решение о выборе тактики лечения.

Методы лечения и удаления

Народные методы лечения кисты шеи неэффективны. К тому же следует отметить, что подобные средства могут усугубить состояние пациента. Связано это с тем, что некоторые целебные травы содержат вещества, которые способны ускорить рост новообразования и привести к тяжелым последствиям.

При нагноении образования назначают медикаментозную терапию. Только после подавления воспаления проводят хирургическое вмешательство.

Показания к проведению операции:

• нагноение новообразования и интоксикация организма;
• затрудненное дыхание (при кисте шеи у детей);
• размер капсулы превышает 1 сантиметр;
• закупорка свища и развитие абсцесса.

Операция по удалению срединной кисты шеи подразумевает проведение цистэктомии с иссечением подъязычной кости, так как через нее проходит свищевой ход. Удаление узла проводят вместе с оболочкой, чтобы предотвратить рецидивы.

Процесс удаления может быть осложнен наличием извилистых свищевых ходов. Именно поэтому перед проведением хирургического вмешательства, в свищевой ход вводят зонд или используют специальные вещества, которые его окрашивают. Данные структуры необходимо полностью удалить, иначе высока вероятность повторного формирования кисты и свища, который связан с ней.