Причины возникновения липомы и возможные осложнения

Причины возникновения липомы и возможные осложнения

Липома (от греческого слова «жир») – это не злокачественная опухоль из зрелых жировых клеток, иногда с включениями волокон других тканей. Подобное новообразование чаще формируется под кожей, а также образуется в любых тканях и органах, имеющих слои жировой ткани. Оно не рассасывается самостоятельно и под воздействием медикаментов. Бытовое название аномального выроста – жировик.

Характерные особенности:

  • растет медленно;
  • чаще обнаруживают единичное образование, но иногда формируются множественные липомы, которые распространяются по всему телу;
  • крайне редко перерождается в рак;
  • не способна рассосаться сама или с помощью лекарств и народных рецептов;
  • после удаления липома нередко образуется вновь;
  • обнаруживается у пациентов любого возраста и пола, но чаще диагностируется у женщин 35 – 55 лет.

Основная опасность при выявлении патологии заключается в том, что ее сложно отличить по внешним признакам от ракового образования — липосаркомы.

Наиболее часто рост подобного образования не зависит от массы тела — при похудении в уплотнение под кожей также продолжает накапливаться жир.

Виды

В соответствии со строением выделяют два вида подобных новообразований:

  1. Узловатая липома имеет капсулу, в которой находятся разного размера дольки жира, покрытые оболочкой.
  2. Диффузное образование или разлитая липома (встречается очень редко). Состоит из скоплений жировых масс без четких границ. Обычно образуется при липоматозе (поражении в организме жировой ткани), при котором характерно гигантское жировое разрастание одной ноги, руки или обеих конечностей.

жировик под кожей

Виды жировых опухолей классифицируют также по их локализации в определенных тканях:

  1. Подкожная липома формируется в жировой клетчатке под кожей. Участки тела, где такие уплотнения появляются чаще всего: зона молочных желез, верхняя часть спины, плечи, наружная поверхность бедер, на голове под волосами, на лице и за ушами. Реже их обнаруживают на ногах и животе.
  2. Липомы молочных желез, почек, печени, кишечника, брюшины, легких. Образуется в жировой прослойке этих органов. Иногда новообразование поражает головной мозг и сердце. Опасна кардиодиафрагмальная липома, которая растет в тканях миокарда.
  3. Кольцевидная жировая опухоль (заболевание, которое проявляется в виде множественных подкожных доброкачественных структур, расположенных вокруг шеи (шейный липоматоз).
  4. Периневральная – окружает нервные волокна.
  5. Древовидное образование с разрастаниями в суставных полостях.
  6. Липома средостения. Новообразование в зоне средней части грудины — между сердцем, диафрагмой, аортой и бронхами. Серьезную опасность представляет медиастинальная опухоль, которая при росте сдавливает органы грудной клетки.
  7. Люмбосакральная. Образуется возле позвонков или в спинномозговом канале.
  8. Липома сухожилий и оболочки суставов.

Существует также классификация липом в соответствии с наличием в ее структуре клеток других тканей, кроме жировой. Основные виды:

  • аденолипома — вид новообразования с элементами сальной железы;
  • миелолипома – образование с включениями фрагментов костного мозга;
  • фибролипома – сформирована из волокон соединительной ткани и жира капсула;
  • межмышечная миолипома – растет в слое жира между мышцами, включает мышечную ткань;
  • ангиолипома, которая пронизана сплетениями кровеносных сосудов.

Причины

Отчего появляются липома под кожей и внутри органов? Врачи выделяют несколько причин возникновения подобного уплотнения на теле:

  1. поток кровиНарушения в процессе обмена жиров. При этом происходит увеличение в крови липопротеинов (жировых структур), переносящих «плохой» холестерин. И это не зависит от массы тела пациента. Жиры такого типа нарастают на стенках сосудов и перекрывают их просвет, особенно в мелких капиллярах. Вокруг скопления жира формируется оболочка, и постепенно образуется липома. Появление таких узлов, указывает на то, что в крови пациента повышенное содержание холестерина.
  2. Наследственная предрасположенность к развитию липоматоза – генетической патологии, при которой в подкожной клетчатке формируется множество жировых опухолей. Болезнь передается от родителей ребенку любого пола и проявляется различными формами в разном возрасте (множественный липоматоз Роша-Лери, синдром Маделунга).
  3. Сбой гормональных процессов в период менопаузы, когда происходит снижение функции гипоталамуса, регулирующего обменные процессы.
  4. Не долеченные прыщи, фурункулы, атеромы.
Читайте также:  Методы лечения и особенности кисты века

Болезни-провокаторы, увеличивающие вероятность формирования опухоли:

  • атеросклероз;
  • печеночные патологии, сахарный диабет;
  • воспалительно-дистрофические патологии поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения;
  • ослабление работы гипофиза;
  • злокачественные процессы;
  • алкоголизм.

Симптомы

уплотнение под кожейУ большинства пациентов липома не дает особых симптомов. Жировое образование не болит, не изъязвляется. Если оно образуется под кожей, то рассматривается лишь как эстетический дефект. Небольшой жировик на внутренних органах также до определенного момента растет бессимптомно. Но при разрастании он начинает давить на нервные узлы, сосуды и соседние ткани и органы, вызывая неприятные для пациента признаки липомы. Симптомы жировой опухоли будут отличаться в зависимости от места локализации, степени разрастания и влияния на смежные ткани.

Признаки опухоли, сформировавшейся в подкожной клетчатке, на которые пациент может обратить внимание:

  • новообразование внешне похоже на шаровидное уплотнение от 7 – 10 до 60 мм (и крупнее);
  • имеет мягкую консистенцию, не болит при ощупывании;
  • тело самой липомы не спаяно с кожей, поэтому она может чуть смещаться;
  • кожа над выпуклостью не изменена, не пигментирована.

Если узел разрастается внутри почки, мозга, печени, легких и брюшине, то при его активном увеличении до 40 – 60 мм, он начинает сдавливать важные структуры органов. Проявление патологии из-за этого становятся заметными и тягостными.

Липома в почках может дать устойчивое повышение кровяного давления, поясничных болей. Патологические признаки мозговой липомы проявляются в тошноте, упорных головных болях. Новообразование в легких приводит к дыхательной недостаточности. Образование в жировом слое сердечной ткани влияет на ритм и функции миокарда.

Чем опасна липома

Образование отграничено от смежных тканей оболочкой, а потому обычно липомы не агрессивны и злокачественно перерождаются в редких случаях. Но выделяют несколько видов таких доброкачественных структур, которые могут перерасти в злокачественную опухоль, а также спровоцировать развитие раковых процессов в соседних органах:

  • полиморфные (образования без оформленной оболочки);
  • подкожная фибролипома, которая перерождается в липосаркому;
  • глубокие узлы, растущие во внутренних органах, особенно липомы средостения и забрюшинного пространства, которые более часто перерождаются в карциномы;
  • бурая липома (гибернома).

Поврежденные узлы способны вызвать серьезные осложнения, среди которых:

  1. Разрыв капсулы и истечение содержимого в ткани и дальнейшее воспаление.
  2. Жировая эмболия – закупорка крупных сосудов комочками жира, проникнувшими в кровоток при разрыве липомы, что угрожает жизни пациента.
  3. Воспаление образования, особенно в местах, где происходит его сдавливание (в подмышке, паху), трение об обувь и одежду. Обычно воспаленная липома становится болезненной при надавливании, краснеет и отекает. При отсутствии лечения воспаление переходит на подкожную клетчатку и способно вызвать разлитое нагноение – флегмону, лечение которой очень длительное и требует массивной терапии антибиотиками, хирургического вскрытия гнойника и объемного иссечения тканей.
Читайте также:  Симптомы и лечение копчиковой кисты у мужчин и женщин

Даже доброкачественная липома опасна при разрастании, когда она начинает раздвигать окружающие ткани.

Это приводит к таким последствиям, как:

  1. Сдавливание нервных и сосудистых сплетений, тканей. Это ведет к болям, нарушению кровотока и обменных процессов, формированию язв, вызывает некротические изменения (отмирание клеток).
  2. Пережатие дыхательных путей шейной липомой при разрастании, что ведет к отеку тканей, приступам удушья, трудностями с глотанием, расстройству речи и к проблемам в работе сердца.
  3. Повышение кровяного давления, воспаление в мочевых путях, почечная колика и варикоцеле у мужчин при росте уплотнения в почке.
  4. Увеличение внутричерепного давления, тошнота и тяжелые головные боли, если узел давит на ткани головного мозга.
  5. Расстройства работы печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы, если на них давит брюшная липома.
  6. Кашель, одышка при опухоли в легких.
  7. Аритмия, развитие сердечной недостаточности и отек легких при новообразовании, сдавливающем ткани миокарда.

Липома у ребенка

Жировик в детском возрасте чаще всего требует лишь наблюдения, если отсутствуют осложнения и активный рост. Лечение липомы у детей стараются отложить до 5 – 7 лет. Срочного вмешательства требуют крупные жировые опухоли, которые затрагивают нервы, сосуды, вызывают боли при внутренней локализации в органах, омертвение тканей.

строение уплотнения

Диагностика

Если под кожей появилось новообразование, по признакам напоминающее жировую опухоль, нужно обратиться к врачу за уточнением диагноза и лечением. Не стоит сразу идти к онкологу, правильнее прийти на консультацию к дерматологу, который занимается болезнями кожи и клетчатки.

Если нарост находится в зоне грудной железы, нужно обязательно посетить маммолога, при опухоли на внутренних органах – специалистов, занимающихся их лечением (нефролога, гепатолога, гастроэнтеролога, пульмонолога).

Если липома болит, воспалилась, покраснела — нужно немедленно идти к дерматологу или хирургу, которые решат вопрос о назначении антибиотиков или оперативном вмешательстве.

Если же пациента беспокоит быстрый рост узла, неправильная форма, странный цвет, бугристость или изъязвление поверхности, разная плотность в отдельных местах опухоли, то требуется незамедлительное обследование у онколога.

Обычно диагностика подкожной липомы не вызывает затруднений у специалиста. Но показатели анализа крови на холестерин повышают уверенность в диагнозе. Если выявляется повышенное содержание липопротеинов низкой плотности, холестерола и нейтральных жиров (триацилглицеролов), это рассматривается как косвенный признак склонности к образованию липом.

Но подобные доброкачественные структуры обнаруживают и у пациентов с нормальным содержанием холестерина. Поэтому при необходимости назначают аппаратные методы диагностики:

  1. УЗИ необходимо для определения размера и строения липомы, ее точного места роста, связи с другими тканями.
  2. Томография (компьютерная, магнитно-резонансная) требуется при выявлении узла на органах. Исследование дает развернутую информацию о точном строении образования, наличии в нем сосудов, соединительнотканных волокон и фрагментов других тканей.
  3. Чтобы не пропустить начало злокачественного процесса и выявить видоизмененные клетки или омертвевшие участки опухоли при некрозе, из тканей уплотнения берут микрофрагмент на биопсию — исследование клеток под микроскопом.

На основе полученных данных лечащий врач назначит индивидуальное лечение. Липома на теле под кожей и во внутренних органах — это серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания.