Медикаментозное лечение и удаление папиллом слизистой полости рта

Медикаментозное лечение и удаление папиллом слизистой полости рта

Папилломы во рту неприятны, но безболезненны, и, казалось бы, не должны приносить вред здоровью, кроме косметических проблем.

Но следует понимать, что эта патология чревата серьезными последствиями:

  1. Единичный вырост во рту становится очагом дальнейшего распространения возбудителя, приводя к росту множества бородавок. В тяжелых случаях диагностируют крупные разрастания, захватившие всю слизистую рта, глотки и переходящие на гортань.
  2. При частом повреждении наростов возникает небольшое кровотечение. Через ранку в ткани попадает инфекция, возникает воспаление и нагноение выроста.
  3. Обилие бактерий в зоне воспаления ведет к болезням полости рта, включая стоматит, гингивит и активизации стоматологических патологий.
  4. Кроме того, это опасное состояние, поскольку обилие кровеносных сосудов в ротовой полости означает высокий риск абсцесса и дальнейшего продвижения микроорганизмов с кровотоком к оболочкам головного мозга.
  5. Разрастание подобных бородавчатых структур приводит к нарушению процесса пережевывания пищи и в долговременной перспективе – заболеваниям пищеварительных органов, дисбактериозу, проблемам с речью.
  6. Постоянные воспалительные явления создают условия для трансформации здоровых клеток в аномальные раковые. Поэтому особенного внимания и немедленного лечения требуют те наросты, при которых пациент замечает появление следующих признаков:

папиллома языка

  • уплотненность в основании нароста;
  • болезненность;
  • изъязвление;
  • длительная кровоточивость.

Эти симптомы могут указывать на процесс малигнизации (злокачественной трансформации клеток).

Подготовка и этапы лечения

Чтобы вылечить заболевание полностью, необходимо удалять новообразования, локализованные в области ротовой полости. Эффективное лечение папиллом на слизистых оболочках предусматривает три этапа:

  1. Санацию (оздоравливание) полости рта.
  2. Удаление выростов.
  3. Курс применения препаратов из ряда противовирусных и иммуностимулирующих медикаментов.

лечение заболеваний полости рта у стоматологаПоскольку имеется высокая вероятность бактериального инфицирования при операциях в полости рта, перед тем, как провести удаление папиллом во рту, необходимо:

  • вылечить зубы с кариесом, пульпитом;
  • выявить и вылечить воспалительные процессы (гингивит, пародонтит, стоматит, кандидоз);
  • провести стоматологическую чистку зубов со снятием камня, налета и съемных протезов.

Санация сводит к минимуму риск воспалительных явлений на слизистой рта, предупреждает развитие гнойных процессов.

Оперативное лечение

Если пациент носит ортодонтические скобы, но указанные выше симптомы не выявлены, то лечение откладывают до их снятия.

Любые манипуляции по удалению бородавчатых наростов у пациентов с установленными брекетами проводятся только при повреждении, кровоточивости, болях, воспалении и нагноении папилломатозных образований.

Среди методов удаления папиллом выделяют следующие:

  1. Хирургическое лечение папиллом во рту с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление папиллом на языке и под ним, на слизистой щек и небе.
  3. Радиоволновое лечение.
  4. Прижигание химическими веществами (низкоэффективный способ с частыми рецидивами и высокой травмирующей способностью).
  5. Электрокоагуляция – прижигание бородавки на слизистой электрическим током (болезненный и редко используемый способ с высоким риском кровотечения при повреждении корочки на ране во рту). Но при единичных образованиях вполне эффективен.
  6. Криодеструкция – разрушение выроста посредством замораживания его криоагентом. Применяется редко из-за высокой влажности и обилия микроорганизмов во рту.

аппарат для электрокоагуляцииКроме того, электрокоагуляцию и криодеструкцию редко используют из-за невозможности провести гистологическое исследование на вероятность раковых изменений в клетках, поскольку сами ткани аномального выроста полностью разрушаются.

Чаще всего для лечения папиллом под языком и на других участках слизистой рта, специалист выбирает удаление либо лазером, либо радиоволнами, либо с помощью скальпеля.

Лазерная деструкция

Метод считается бескровным, малоболезненным и щадящим, при этом глубина воздействия лазерного луча четко регулируется. Как удаляют папиллому на языке и другом участке ротовой полости?

На тело папилломы направляется узкий световой луч определенной частоты, который выжигает аномальные клетки и одновременно обеззараживает раневое ложе и ускоряет восстановление клеток слизистой.

Достоинства:

  • удаление папилломы на языке лазером полностью исключает кровоточивость, повреждение близлежащих тканей и возможность инфицирования;
  • способ малотравматичный, поскольку благодаря узконаправленному воздействию высокой температуры достигается высокая точность манипуляций;
  • метод результативен как при плоских образованиях, так и при глубоких наростах в гортани;
  • затягивание ранки происходит без рубцевания;
  • низкая вероятность рецидивов.

При подозрении на раковый процесс лазерное удаление папилломы на языке и других участках рта не назначают, поскольку после операции нет возможности изучить удаленный материал из-за разрушения тела нароста.

Радиоволновой метод

Этим способом часто проводят удаление папилломы языка, которая вырастает на его краях и чаще относится к остроконечному виду.

Специальной радиволновой петлей врач срезает образование у основания, не провоцируя кровотечение, поскольку радиоволновое воздействие немедленно коагулирует сосуды. При этом здоровые участки вокруг тела папилломы остаются нетронутыми. После удаления таким способом отсеченный вырост направляют на гистологическое исследование.

Хирургическое иссечение скальпелем (резекция)

хирург-делает резекцию папилломыТакой способ также относят к эффективному лечению, но используют чаще в случае обильных разрастаний, когда лазерное и радиоволновое лечение по определенным причинам невозможно или эти методы слишком дороги, а также при подозрении на малигнизацию выростов.

Тело папилломы вырезается хирургическим инструментом в пределах здоровой ткани и далее материал отправляют на гистологию. Это сложный метод, при котором необходимо более сильное местное обезболивание. После резекции остается небольшой рубец.

Медикаментозное лечение

Важно знать! Сбор трав, который поможет избавиться от прыщей, угрей и акне. Узнать больше >>

Поскольку папилломы на слизистой в большинстве случаев означают, что организм заражен ВПЧ, наряду с удалением образований требуется обязательное назначение противовирусных препаратов и стимуляторов иммунной системы. Иначе новые выросты могут заселить слизистую рта через 3 – 4 недели после операции.

Хотя полностью ликвидировать ВПЧ пока не удается, достаточно снизить его активность и повысить противовирусный иммунитет организма.

Многие препараты от папилломавируса предназначены только для наружного применения и опасны, если их самостоятельно используют для лечения папилломы во рту. Некоторые противовирусные медикаменты в таблетках и инъекциях могут быть противопоказаны пациенту. Поэтому выбор лекарств определяется только квалифицированным врачом. 

Специалист подберет для пациента грамотную схему лечения с учетом штамма вируса, состояния иммунной системы, степени разрастаний папиллом полости рта.

Основные медикаменты, которые увеличивает сопротивляемость организма к ВПЧ и одновременно стимулируют активность иммунитета:

  • Панавир в инъекциях с интервалом в 2 суток (по схеме).
  • Изопринозин, Гроприносин в таблетках. В сочетании с препаратами интерферона и другими противовирусными лекарствами, терапевтический эффект увеличивается в несколько раз.
  • Гепон. Относится к группе иммуномодуляторов.
  • Иммуномакс (внутримышечно по схеме). Активатор противовирусного иммунитета, также назначаемый во время оперативного лечения папиллом. Почти у 70% зараженных сразу по окончании лечения наблюдается отсутствие рецидивов, а после дополнительных процедур деструкции этих образований эффективность лечения достигает 98%.
  • Алакин-альфа в растворе для инъекций. Противовирусный препарат и стимулятор иммунитета.

Меры профилактики

Профилактика папиллом включает:

  1. Меры по предупреждению заражения вирусом папилломы человека (безопасный секс, интимные отношения с одним партнером, ранняя диагностика).
  2. Своевременное выявление вируса ВПЧ и активное лечение стоматологических заболеваний.
  3. Предотвращение травм слизистой рта и губ, немедленное обеззараживание в случае повреждений (Хлоргексидин, Мирамистин).
  4. Соблюдение тщательной гигиены полости рта.
  5. Использование только личных предметов гигиены и посуды.

Папилломы во рту — опасная патология, которая может переродиться в рак. Поэтому при первых же признаках заболевания сразу же следует обратиться к врачу!