Виды и симптомы кист яичников у женщин

Виды и симптомы кист яичников у женщин

Что такое киста яичника у женщин? Почему появляется и может ли регрессировать под влиянием лекарств или рассосаться сама?

Киста яичника — это объемное образование не злокачественного характера, представляющее собой полую капсулу с жидким или желеобразным секретом, фиксирующееся на ножке, имеющее тенденцию к увеличению.

Медицинская статистика подтверждает:

  1. Кистозное образование на яичнике – болезненное состояние, проявляющее себя у женщин, способных к деторождению (от 15 до 45 лет).
  2. Доброкачественные образования яичников диагностируется у 30% пациенток, имеющих регулярные месячные кровотечения, и в 48 – 50% случаев, если цикл нарушен.
  3. На этапе менопаузы, при затухании гормональных изменений, кистозные образования яичников у женщин встречаются всего в 5 – 7%.
  4. У 9 – 12% подростков женского пола в пубертатном периоде (от 11 лет) выявляют признаки патологии.

Опасна ли кистозная опухоль, если она никак себя не проявляет? Следует помнить, что хотя это образование способно рассасываться под влиянием медикаментов и даже самостоятельно исчезнуть, капсула может лопнуть (если быстро растет), а ножка перекрутиться, перекрыть кровоток, снабжающий орган кислородом, спровоцировать нагноение и некроз. Именно поэтому при малейших подозрениях нужно немедленно провести обследование.

Виды и особенности

В гинекологии выделяют несколько типов такой патологии, имеющих свои особенности:

  1. Функциональные кисты:
  1. Кистозные узлы нефункционального характера:

Функциональная киста яичника у девушек формируется при сбое цикличных (месячных) процессов. Симптомы функциональной кисты правого и левого яичника схожи.

Кистозное новообразование желтого тела может возникать после овуляции, разрыва фолликула, когда желтое тело не рассасывается, что должно происходить, если не случилось зачатие. При этом желтое тело наполняется кровью и жидкостью, создавая капсулу.

Муцинозная кистома состоит из двух и более камер, заполненных густой слизью (муцином), которую секретирует слизистая оболочка. Данное образование может иметь склонность к трансформации в раковую опухоль.

Появление подобных структур, особенно растущих, требует особого внимания, поскольку они лечатся только хирургическим путем.

К ним относят патологии, возникающие в результате генетических нарушений или аномальных процессов в репродуктивных органах.

Возможные последствия

Обычно в течение двух-трех менструальных циклов кистозная капсула должна рассосаться без всякого лечения. Иногда назначают противозачаточные таблетки, способствующие ускорению процесса. В 90% случаев такой вид лютеиновых структур безопасен.

Но если киста яичника вырастает до 5 – 7 сантиметров, то может лопнуть или перекрутиться. В таких обстоятельствах необходима экстренная хирургия, поскольку возникает реальная угроза для жизни. Существует вероятность кровоизлияния в брюшину (апоплексия), особенно критичен промежуток с 20 по 27 день женского цикла.

здоровый яичник и яичник с кистой

Показательным признаком считается обильное, продолжительное, болезненное месячное кровотечение. Нередко бывают довольно острые колющие боли в середине цикла с одной стороны. Так, если сформировалась функциональная киста правого яичника, колоть будет именно справа.

Яичник справа более активно участвует в овуляционном процессе, поэтому чаще диагностируется киста на правом яичнике, а кистозное образование слева формируется на 18 – 20% реже. Врачи объясняют этот факт более активным кровоснабжением правого органа, который питает центральная аорта, тогда как левый обеспечивается кровью из почечной артерии, функционирующей медленнее.

Читайте также:  Лечение поликистоза яичников народными средствами и препаратами

Может ли киста яичника рассосаться? Большинство подобных новообразований исчезает в течение 30 – 60 дней. Если спустя 4 – 5 менструальных циклов капсула не исчезла, но не увеличивается, в качестве терапии назначают противозачаточные средства.

При увеличении фолликулярной капсулы до 7 – 10 см, что случается редко, ее удаляют щадящим методом лапароскопии, поскольку она может разорваться.

Причины

Этиология (механизм, причины) развития полостных структур связан с очень большим спектром функциональных и патологических событий в женском организме — гормональных, воспалительных.

Основными из них специалисты считают:

  • хронические воспаления матки (50%), шейки, придатков, маточных труб (сальпингоофорит), включая миому (30%);
  • эндометриоз (40%), половые инфекции;
  • первичное бесплодие (около 20%);
  • гиперплазия (разрастание) эндометрия (7%);
  • аборты (35% по причине развития вторичного воспаления, сбоя гормонального баланса);
  • нарушение продукции половых гормонов;
  • раннее менархе (первая менструация) у девочек (до 11 лет), расстройства овуляционного процесса и созревания фолликула;
  • патологии щитовидной железы (обычно — при пониженной функции), другие эндокринные нарушения;
  • фиброаденоматоз молочных желез гормонального происхождения (18%);
  • хирургические вмешательства на кишечнике, включая удаление аппендикса.

Факторы риска:

  • возраст до 47 – 50 лет;
  • кесарево сечение, операции на печени, желчном пузыре, удаление аппендикса;
  • гиперполименорея (расстройство месячного цикла с продолжительным кровотечением);
  • использование внутриматочных спиралей (8%), противозачаточных медикаментов (16%);
  • ожирение и сахарный диабет, вызывающие изменения в продукции гормонов;
  • заболевания мочевыделительной системы и органов пищеварения 21%.

Основные симптомы

Какие симптомы при кисте яичника могут наблюдаться в различных стадиях ее развития?

Диагноз у большинства пациенток ставится при случайном выявлении таких полостных структур, при осмотре или проведении диагностики на УЗИ при подозрении на другие патологий, а также при появлении явных признаков, беспокоящих больную.

Нередко кисты яичников протекают без явной симптоматики и болезненных ощущений.

Признаки образования кисты яичника нарастают при ее прогрессировании и увеличении до 3 – 5 сантиметров:

  1. Ноющие боли внизу живота, которые становятся интенсивнее при половой близости и физическом напряжении.
  2. Боль может локализоваться только с одной стороны.
  3. Ощущение распирания в животе (при сдавливании крупных сосудов и органов).
  4. Болезненное частое мочеотделение (наблюдается при сдавливании мочевого пузыря).
  5. Запоры, если растущее образование давит на толстую кишку, мешая продвижению каловых масс, ложная потребность в дефекации.
  6. Развитие варикозной болезни на ногах при сдавливании венозных сплетений.
  7. Увеличение окружности живота, если капсула становится слишком крупной.
  8. Асимметрия с выбуханием брюшной стенки со стороны пораженного органа.
  9. Расстройство месячного женского цикла, редкие, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея), болезненность в критический период, обильное кровотечение. Такие признаки вызывают образования, продуцирующие гормоны и нарушающие здоровый гормональный баланс.
  10. Излишнее оволосение на лице и шее (гирсутизм) из-за активной выработки андрогенов — мужских гормонов.

Возможные осложнения

Разрыв, перекрут ножки и нагноение кисты яичника – очень грозные осложнения, при которых только немедленная помощь врачей может спасти жизнь пациентки.

Читайте также:  Строение и признаки многокамерной кисты яичника

разрыв кистыНередко такие события случаются в детском возрасте по причине двигательной активности девочек (прыжки, повороты), при подъеме тяжестей, спорте, физическом перенапряжении, интенсивных движениях во время интимного акта.

Признаки разрыва капсулы и внутреннего кровотечения:

  • сильные острые боли в животе с отдачей в ногу, прямую кишку;
  • резкое падение кровяного давления;
  • высокий пульс с последующим аномально низким сокращением сердечной мышцы (брадикардия), возможна аритмия;
  • головокружение, паника, холодный пот;
  • задержка стула;
  • обмороки, дрожание рук, ног, острая недостаточность сосудистой системы.

Такое патологическое событие, как перекрут ножки, вызывает симптомы, которые связаны с интенсивностью скручивания (90, 180 или 360 градусов). При скручивании ножки кровоснабжение ткани приостанавливается, что приводит к омертвению этой области и быстрому нагноению.

Базовые признаки:

  1. Боль острая или тянущая. Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее болевой синдром.
  2. Локализация боли сосредотачивается с той стороны, где произошел перекрут.
  3. Пациентка вынужденно лежит на боку с притянутыми к животу коленями (поза эмбриона).
  4. При нарастании отравления организма продуктами распада из зоны некроза появляется тошнота, рвота.

Если не принять срочные медицинские меры, начинается перитонит с нарастанием острых признаков гнойного поражения брюшины (озноб с резким подъемом температуры, возможное стихание болей, что приводит к ложному ощущению благополучия, падение давления, потеря сознания, кома).

Функциональные патологии у плода

Киста яичника у плода — что это такое?

УЗИ снимок кисты яичникаТакие полостные структуры возникают у младенцев при внутриутробном развитии по причине избыточной секреции материнских гормонов, стимулирующих яичники плода. К злокачественному перерождению не способны. Обычно их регистрируют на УЗИ с 25 – 26 недели гестации. Для новорожденных детей характерно одностороннее развитие патологии.

Размеры достигают 11 и более сантиметров в диаметре. Может ли рассосаться кистозное образование, если оно обнаружена у ребенка? Вероятность того, что киста яичника у ребенка может рассосаться сама до родов или за первый год жизни – очень высока.

Но в практической педиатрии зафиксированы случаи, когда растущая капсула разрывалась у новорожденного через несколько дней или месяцев после родов, что заканчивалось гибелью малыша. Чтобы предотвратить трагедию, беременная обязательно должна проверяться на УЗИ, поскольку если будет выявлено, что образование прогрессирует, можно успеть провести внутриутробное удаление опухоли. Негативных последствий такая процедура не вызывает.

Рост подобной структуры наблюдают обычно в 11 – 14 лет, лечение при ее разрастании предусматривает только хирургические методы, поскольку лекарства и домашние рецепты не способны заставить ее рассосаться.

Особенности локализации и диагностики

Диагностика кисты яичника нередко затрудняется, так как симптомы имеют большое сходство с признаками многих воспалительных процессов, происходящих в органах брюшной полости.

Чаще, это касается развития процесса справа. Признаки кисты с этой стороны нередко путают с проявлениями воспаления слепой кишки, особенно у девочек, когда мать считает, что в возрасте 11 – 14 лет подобная патология не может возникнуть.